Nazofaringeal hava yolu özellikle orofaringeal hava yolu yerleşiminin başarısızlığı veya ağız açmada zorluk, çok küçük ağız açıklığı, oral deformite vb. Ağız boşluğuna girmeyin, bu nedenle intraoral cerrahi için uygundur. Genel olarak, orofaringeal hava yolunun uygulanması için uygundur ve bunların çoğu nazofaringeal hava yolunun uygulanması için de uygundur.
Orofaringeal hava yolu ile karşılaştırıldığında, nazofaringeal hava yolu daha kararlı hemodinamik değişikliklere sahiptir, bu nedenle bilinçli veya yarı bilinçli hastaların tolere etmesi daha kolaydır ve yapay hava yolunu hava yolu tıkanıklığının eşlik ettiği uzun süre tutmak gerekir. Kararlı hemodinamiği olan hastalar için, nazofaringeal hava yolu ilk tercih olmalıdır.
1 klinik anestezi
Anestezi sırasında nazofaringeal hava yolunun kullanımı kabaca üç duruma ayrılabilir: entübasyon olmadan hava yolu yönetimi, genel anestezinin indüksiyonu sırasında trakeal entübasyon ve trakeal tüpün ekstüblenmesinden sonra:
(1) Çeşitli anestezi yöntemleri altında üst hava yolu tıkanıklığının önlenmesi ve tedavisi dahil olmak üzere entübasyon olmadan hava yolu yönetimine uygulanmıştır. Genellikle ayaktan cerrahi anestezisi için kullanılır. Poliklinik cerrahisi genellikle küçük olduğundan ve kısa bir zaman aldığından, sıklıkla ağrıdan kürtaj, ağrısız gastroskopi, kolonoskopi muayenesi ve tedavi vb. Gibi intravenöz genel anestezi kullanılır. Hava yolu poliklinik cerrahisi için etkilidir;
(2) Trakeal entübasyon ile genel anestezinin anestezi indüksiyon periyodu boyunca, nazofaringeal hava yolu önceden ayarlanarak zor hava yolu iyileştirilebilir ve trakeal tüp yerleştirilmesinden önce yetişkin hastaların akut üst hava yolu tıkanıklığı;
(3) Trakeal tüpün çıkarılmasından sonra uygulanır. Anestezik ilaç vücutta tamamen metabolize edilmediğinden, trakeal tüp erken çıkarılırsa, dilin düşmesinin neden olduğu hava yolu tıkanıklığına neden olmak kolaydır. Obez hastalar için nazofaringeal hava yolu, iyileşme süresi boyunca genel anesteziyi üst hava yolunun açıklığını daha iyi koruyabilir. Şiddetli obstrüktif uyku apne-hipopne sendromu olan hastalar için nazofaringeal hava yolu, postoperatif kardiyovasküler kazara ölümün azaltılmasında önemli bir rol oynar.
2 İlk Yardım Resüsitasyonu
Nazofaringeal hava yolu prensibine göre, yerleştirme sonrası nazofaringeal hava yolunun faringeal ucu, posterior faringeal duvarını desteklemek için glotise yakındır, böylece glotis üzerindeki faringeal boşluğun basıncını serbest bırakır ve hava yolunu korur. Nazofaringeal hava yolu bağlanabilir, bu nedenle zor hava yolu durumunda, nazofaringeal hava yolu etkili bir ilk yardım aracı olarak da kullanılabilir. "2010 Amerikan Kalp Derneği Kardiyopulmoner Resüsitasyon ve Kardiyovasküler Acil Yardım için Kılavuzlar" Acil resüsitasyon sürecinde, ilk yardımın endotrakeal entübasyon yerine supraglottik ventilasyon kullanılması gerektiğini savunmaktadır ve nazofaringeal hava yolu önemli seçeneklerden biridir.
Nazofaringeal hava yolunun düşük yaralanması nedeniyle, nazofaringeal hava yolunun uygulanması, bebeklerde akut üst hava yolu tıkanıklığını çözmenin en güvenli yoludur. Kardiyopulmoner resüsitasyon sırasında, basit solunum cihazları ve maskelerle yapay havalandırma için gelişmiş hava yolu kurulmamışsa, nazofaringeal ventilasyon yerleştirilebilir.
3 Eleştirel Bakım
Solunum Tıbbı ve YBÜ bölümünde nazofaringeal hava yolu, invaziv olmayan solunum tedavisi için yardımcı bir cihaz olarak kullanılabilir. Örneğin, koma, epileptik nöbet hastaları ve ağızlarını açmada zorluğu olan hastalar için nazofaringeal hava yolu tercih edilen ventilasyon cihazı haline gelmiştir. Özellikle hava yolu tıkanıklığı olan kritik hastalar için üst için, nazofaringeal hava yolu kolay ve hızlı bir şekilde yerleştirilebilir, bu da zor hava yolu yönetimi sorununu etkili bir şekilde çözebilir. Pierre Robin (Pierre Robin sendromu) hastaları gibi diğer bazı nadir hastalıklar için, mikrognati, dil kökü damlası ve inspiratuar hava yolu tıkanıklığı için ana belirtiler, nazofaringeal hava yolunun kullanımı hava yolu tıkanıklığını etkili bir şekilde çözebilir.