Airway nasopharyngeal sangat sesuai untuk kegagalan penempatan saluran udara oropharyngeal, atau keadaan di mana sukar untuk meletakkan saluran udara oropharyngeal, seperti kesukaran untuk membuka mulut, pembukaan mulut yang terlalu kecil, kecacatan oral, dan lain -lain. Tidak masukkan rongga mulut, oleh itu, ia sesuai untuk pembedahan intraoral. Umumnya, ia sesuai untuk penggunaan saluran udara oropharyngeal, dan kebanyakannya juga sesuai untuk penggunaan saluran udara nasofaring.
Berbanding dengan saluran udara oropharyngeal, saluran udara nasopharyngeal mempunyai perubahan hemodinamik yang lebih stabil, jadi lebih mudah untuk pesakit sedar atau separuh sedar untuk bertolak ansur, dan perlu untuk menjaga saluran udara buatan untuk masa yang lama apabila disertai dengan halangan saluran udara. Bagi pesakit yang mempunyai hemodinamik yang stabil, saluran udara nasofaring harus menjadi pilihan pertama.
1 anestesia klinikal
Penggunaan saluran udara nasopharyngeal semasa anestesia boleh dibahagikan kepada tiga situasi: pengurusan saluran udara tanpa intubasi, intubasi trakea semasa induksi anestesia umum, dan selepas extubation tiub trakea:
(1) Digunakan untuk pengurusan saluran udara tanpa intubasi, termasuk pencegahan dan rawatan halangan saluran udara atas di bawah pelbagai kaedah anestesia. Ia sering digunakan untuk anestesia pembedahan pesakit luar. Kerana pembedahan pesakit luar biasanya kecil dan mengambil masa yang singkat, ia sering digunakan anestesia umum intravena, seperti pengguguran yang tidak menyakitkan, gastroskopi yang tidak menyakitkan, pemeriksaan kolonoskopi dan rawatan, dan lain -lain, jika anda menghadapi pesakit obes, halangan saluran pernafasan atas hampir tidak dapat dielakkan, nasofaryngeal Airway berkesan untuk pembedahan pesakit luar;
(2) Semasa tempoh induksi anestesia anestesia umum dengan intubasi trakea, saluran udara yang sukar dapat diperbaiki dengan menetapkan saluran udara nasofaring, dan halangan saluran udara atas pesakit dewasa sebelum penyisipan tiub trakeal dapat dilepaskan;
(3) digunakan selepas penyingkiran tiub trakea. Oleh kerana ubat anestetik belum dimetabolisme sepenuhnya di dalam badan, jika tiub trakea dikeluarkan lebih awal, mudah menyebabkan halangan saluran udara yang disebabkan oleh lidah jatuh. Bagi pesakit obes, saluran udara nasofaring juga boleh mengekalkan anestesia umum patensi saluran udara atas semasa tempoh pemulihan. Bagi pesakit yang mengalami sindrom apnea-hypopnea tidur yang teruk, nasopharyngeal saluran udara memainkan peranan penting dalam mengurangkan kematian kardiovaskular pasca operasi.
2 resusitasi pertolongan cemas
Menurut prinsip saluran udara nasofaring, akhir pharyngeal saluran udara nasofaring selepas penempatan adalah dekat dengan glottis untuk menyokong dinding pharyngeal posterior, dengan itu melepaskan tekanan rongga pharyngeal di glottis dan mengekalkan saluran udara. Oleh itu, saluran udara nasopharyngeal boleh dihubungkan dengan itu, sekiranya saluran udara yang sukar, saluran udara nasofaring juga boleh digunakan sebagai alat pertolongan cemas yang berkesan. "Garis Panduan Persatuan Jantung Amerika 2010 untuk Resusitasi Kardiopulmonari dan Bantuan Kecemasan Kardiovaskular" menganjurkan bahawa dalam proses pemulihan kecemasan, pertolongan cemas harus menggunakan pengudaraan supraglottik dan bukannya intubasi endotrakeal, dan saluran udara nasofaring adalah salah satu pilihan penting.
Oleh kerana kecederaan rendah saluran udara nasopharyngeal, penggunaan saluran udara nasofaring adalah cara paling selamat untuk menyelesaikan halangan saluran udara atas akut pada bayi. Semasa resusitasi kardiopulmonari, pengudaraan nasopharyngeal boleh diletakkan jika tiada saluran udara maju ditubuhkan untuk pengudaraan buatan dengan respirator dan topeng yang mudah.
3 Penjagaan Kritikal
Di Jabatan Perubatan Pernafasan dan ICU, saluran udara nasofaring boleh digunakan sebagai peranti tambahan untuk terapi pernafasan yang tidak invasif. Sebagai contoh, bagi pesakit dengan koma, kejang epilepsi, dan pesakit yang mengalami kesukaran untuk membuka mulut mereka, saluran udara nasofaring telah menjadi peranti pengudaraan pilihan. Terutama untuk pesakit yang sakit atas dengan halangan saluran udara, saluran udara nasofaring boleh diletakkan dengan mudah dan cepat, yang dapat menyelesaikan masalah pengurusan saluran udara yang sukar. Bagi beberapa penyakit yang jarang berlaku, seperti pesakit Pierre Robin (Pierre Robin Syndrome), manifestasi utama untuk micrognathia, penurunan akar lidah dan halangan saluran udara inspirasi, penggunaan saluran udara nasofaring dapat menyelesaikan halangan saluran pernafasan.