Hangzhou Trifanz Medical Device Co., Ltd

Hangzhou Trifanz Medical Device Co., Ltd

Κλινική εφαρμογή ρινοφαρυγγικού αεραγωγού

2022 11/28

Ο ρινοφαρυγγικός αεραγωγός είναι ιδιαίτερα κατάλληλος για την αποτυχία της οροφαρυγγικής τοποθέτησης των αεραγωγών ή την κατάσταση όπου είναι δύσκολο να τοποθετηθεί ο στοματοφαρυγγικός αεραγωγός, όπως η δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος, το πολύ μικρό άνοιγμα του στόματος, η στοματική παραμόρφωση κ.λπ. Δεν εισάγετε την στοματική κοιλότητα, επομένως, είναι κατάλληλη για ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Γενικά, είναι κατάλληλο για την εφαρμογή του στοματοφαρυγγικού αεραγωγού και τα περισσότερα από αυτά είναι επίσης κατάλληλα για την εφαρμογή ρινοφαρυγγικών αεραγωγών.

Σε σύγκριση με τον στοματοφαρυγγικό αεραγωγό, ο ρινοφαρυγγικός αεραγωγός έχει πιο σταθερές αιμοδυναμικές αλλαγές, οπότε είναι ευκολότερο για τους συνειδητούς ή ημι-συνειδητούς ασθενείς να ανεχθούν και είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ο τεχνητός αεραγωγός για μεγάλο χρονικό διάστημα όταν συνοδεύεται από εμπόδια των αεραγωγών. Για ασθενείς με σταθερή αιμοδυναμική, ο ρινοφαρυγγικός αεραγωγός πρέπει να είναι η πρώτη επιλογή.

3619f392f81b3820cbd94216444fd87

1 κλινική αναισθησία

Η χρήση ρινοφαρυγγικού αεραγωγού κατά τη διάρκεια της αναισθησίας μπορεί να χωριστεί σε τρεις καταστάσεις: διαχείριση των αεραγωγών χωρίς διασωλήνωση, τραχειακή διασωλήνωση κατά την επαγωγή γενικής αναισθησίας και μετά την εκτόξευση του τραχειακού σωλήνα:

(1) Εφαρμόζεται στη διαχείριση των αεραγωγών χωρίς διασωλήνωση, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης και θεραπείας της απόφραξης των ανώτερων αεραγωγών με διάφορες μεθόδους αναισθησίας. Χρησιμοποιείται συχνά για αναισθησία χειρουργικής επέμβασης εξωτερικών ασθενών. Επειδή η χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών είναι συνήθως μικρή και διαρκεί λίγο χρόνο, χρησιμοποιείται συχνά ενδοφλέβια γενική αναισθησία, όπως ανώδυνη άμβλωση, ανώδυνη γαστροσκόπηση, εξέταση κολονοσκόπησης και θεραπεία κλπ. Ο αεραγωγός είναι αποτελεσματικός για χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών.

(2) Κατά τη διάρκεια της περιόδου επαγωγής της αναισθησίας γενικής αναισθησίας με τραχειακή διασωλήνωση, ο δύσκολος αεραγωγός μπορεί να βελτιωθεί με την προετοιμασία του ρινοφαρυγγικού αεραγωγού και η οξεία παρεμπόδιση των ενήλικων ασθενών πριν από την εισαγωγή του τραχειακού σωλήνα μπορεί να ανακουφιστεί.

(3) Εφαρμόζεται μετά την απομάκρυνση του τραχειακού σωλήνα. Δεδομένου ότι το αναισθητικό φάρμακο δεν έχει μεταβολιστεί πλήρως στο σώμα, εάν ο τραχειακός σωλήνας απομακρυνθεί πρόωρα, είναι εύκολο να προκαλέσει απόφραξη των αεραγωγών που προκαλείται από τη γλώσσα που πέφτει πίσω. Για τους παχύσαρκους ασθενείς, ο ρινοφαρυγγικός αεραγωγός μπορεί επίσης να διατηρήσει καλύτερα τη γενική αναισθησία την βατότητα του ανώτερου αεραγωγού κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάκτησης. Για τους ασθενείς με σοβαρό αποφρακτικό σύνδρομο άπνοιας-υποπνείας ύπνου, ο ρινοφαρυγγικός αεραγωγός διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη μείωση του μετεγχειρητικού καρδιαγγειακού τυχαίου θανάτου.

2 αναζωογόνηση πρώτων βοηθειών

Σύμφωνα με την αρχή του ρινοφαρυγγικού αεραγωγού, το φάρυγγα άκρο του ρινοφαρυγγικού αεραγωγού μετά την τοποθέτηση είναι κοντά στη γλωττίδα για να υποστηρίξει το οπίσθιο φάρυγγα τοίχωμα, απελευθερώνοντας έτσι την πίεση της φάρυγγας κοιλότητας στη Γλόττη και τη διατήρηση του αεραγωγού. Επομένως, ο ρινοφαρυγγικός αεραγωγός μπορεί να συνδεθεί επομένως, σε περίπτωση δύσκολου αεραγωγού, ο ρινοφαρυγγικός αεραγωγός μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως αποτελεσματικό εργαλείο πρώτης βοήθειας. "Οι κατευθυντήριες γραμμές της Αμερικανικής Ένωσης Καρδιάς για την Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση και την Καρδιαγγειακή Βοήθεια Έκτακτης Ανάγκης" υποστηρίζουν ότι κατά τη διαδικασία έκτακτης ανάγκης, η πρώτη βοήθεια θα πρέπει να χρησιμοποιείται υπεργλοττικός εξαερισμός αντί της ενδοτραχειακής διασωλήμενης και η ρινοφαρυγγική αεραγωγός είναι μία από τις σημαντικές επιλογές.

horn open

Λόγω του χαμηλού τραυματισμού του ρινοφαρυγγικού αεραγωγού, η εφαρμογή ρινοφαρυγγικού αεραγωγού είναι ο ασφαλέστερος τρόπος για την επίλυση οξείας απόφραξης των ανώτερων αεραγωγών σε βρέφη. Κατά τη διάρκεια της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης, ο ρινοφαρυγγικός εξαερισμός μπορεί να τοποθετηθεί εάν δεν έχει καθοριστεί προηγμένος αεραγωγός για τεχνητό εξαερισμό με απλούς αναπνευστήρες και μάσκες.

3 Κρίσιμη φροντίδα

Στο Τμήμα Αναπνευστικής Ιατρικής και ΜΕΘ, ο ρινοφαρυγγικός αεραγωγός μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητική συσκευή για μη επεμβατική αναπνευστική θεραπεία. Για παράδειγμα, για ασθενείς με κώμα, επιληπτικές κρίσεις και ασθενείς με δυσκολία στο άνοιγμα του στόματός τους, ο ρινοφαρυγγικός αεραγωγός έχει γίνει η προτιμώμενη συσκευή εξαερισμού. Ειδικά για το άνω για ασθενείς με κρίσιμη νόσο με απόφραξη των αεραγωγών, ο ρινοφαρυγγικός αεραγωγός μπορεί να τοποθετηθεί εύκολα και γρήγορα, γεγονός που μπορεί να επιλύσει αποτελεσματικά το πρόβλημα της δύσκολης διαχείρισης των αεραγωγών. Για κάποιες άλλες σπάνιες ασθένειες, όπως οι ασθενείς με το σύνδρομο Pierre Robin (σύνδρομο Pierre Robin), οι κύριες εκδηλώσεις για μικροσκοπία, πτώση της ρίζας της γλώσσας και απόφραξη εισπνοής αεραγωγών, η χρήση ρινοφαρυγγικών αεραγωγών μπορεί να λύσει αποτελεσματικά την απόφραξη του αεραγωγού.